執(zhí)業(yè)藥師考試藥品供應(yīng)保障制度概述

藥品供應(yīng)保障制度

一、建立藥品供應(yīng)保障制度的總體要求

1.深化藥品供應(yīng)領(lǐng)域改革

      推動(dòng)中藥生產(chǎn)現(xiàn)代化和標(biāo)準(zhǔn)化，實(shí)現(xiàn)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量達(dá)到或接近國(guó)際先進(jìn)水平，打造中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)和中國(guó)品牌。

      完善兒童用藥、衛(wèi)生應(yīng)急藥品保障機(jī)制;解決好低價(jià)藥、“救命藥““孤兒藥”以及兒童用藥的供應(yīng)問(wèn)題。

      建立健全短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警和分級(jí)應(yīng)對(duì)機(jī)制，加快推進(jìn)緊缺藥品生產(chǎn)，支持建設(shè)小品種藥物集中生產(chǎn)基地，繼續(xù)開(kāi)展用量小、臨床必需、市場(chǎng)供應(yīng)短缺藥品的定點(diǎn)生產(chǎn)試點(diǎn)。

2.深化藥品流通體制改革

      推廣應(yīng)用現(xiàn)代物流管理與技術(shù)，規(guī)范醫(yī)藥電商發(fā)展，健全中藥材現(xiàn)代流通網(wǎng)絡(luò)與追溯體系。

      鼓勵(lì)綠色醫(yī)藥物流發(fā)展。發(fā)展第三方物流和冷鏈物流。

3.完善藥品和高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)制度

      ①完善以省(區(qū)、市)為單位的網(wǎng)上藥品集中采購(gòu)機(jī)制，落實(shí)公立醫(yī)院藥品分類采購(gòu)，堅(jiān)持集中帶量采購(gòu)原則，公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市可采取以市為單位在省級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)上自行采購(gòu)。

      ②每種藥品采購(gòu)的劑型原則上不超過(guò)3種，每種劑型對(duì)應(yīng)的規(guī)格原則上不超過(guò)2種。

      ③實(shí)施藥品采購(gòu)“兩票制”改革，鼓勵(lì)醫(yī)院與藥品生產(chǎn)企業(yè)直接結(jié)算藥品貨款、藥品生產(chǎn)企業(yè)與配送企業(yè)結(jié)算配送費(fèi)用。

      ④完善藥品價(jià)格談判機(jī)制，建立統(tǒng)分結(jié)合、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)的國(guó)家、省兩級(jí)藥品價(jià)格談判制度。

      ⑤對(duì)部分專利藥品、獨(dú)家生產(chǎn)藥品進(jìn)行公開(kāi)透明、多方參與的價(jià)格談判，逐步增加國(guó)家談判藥品品種數(shù)量，并做好醫(yī)保等政策銜接。

      ⑥開(kāi)展高值醫(yī)用耗材、檢驗(yàn)檢測(cè)試劑、大型醫(yī)療設(shè)備集中采購(gòu)。

4.鞏固完善基本藥物制度

      探索在基本藥物遴選調(diào)整中納入循證醫(yī)學(xué)和藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)方法。在網(wǎng)家基本藥物目錄中堅(jiān)持中西藥并重。完善基本藥物優(yōu)先和合理使用制度，堅(jiān)持基本藥物主導(dǎo)地位。完善基本藥物供應(yīng)體系。

5.完善國(guó)家藥物政策體系

      ①推動(dòng)醫(yī)藥分開(kāi)，采取綜合措施切斷醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員與藥品、耗材間的利益鏈。

      ②醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照藥品通用名開(kāi)具處方，并主動(dòng)向患者提供，不得限制處方外流。

      ③建立藥物臨床綜合評(píng)價(jià)體系和兒童用藥臨床綜合評(píng)價(jià)機(jī)制，提高合理用藥水平。

二、國(guó)家改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策

(一)生產(chǎn)環(huán)節(jié)：關(guān)鍵是提高藥品質(zhì)量療效，促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整。

      1.嚴(yán)格藥品上市審評(píng)審批，優(yōu)化審評(píng)審批程序。

      2.加快推進(jìn)已上市仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)，對(duì)通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的藥品給予政策支持。

      3.有序推進(jìn)上市許可持有人制度試點(diǎn)，鼓勵(lì)新藥研發(fā)

      4.健全短缺藥品、低價(jià)藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警和分級(jí)應(yīng)對(duì)機(jī)制，保障藥品有效供應(yīng)。

(二)流通環(huán)節(jié)：重點(diǎn)是整頓流通秩序，推進(jìn)藥品流通體制改革。

      1.推動(dòng)藥品流通企業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)。鼓勵(lì)藥品流通企業(yè)批發(fā)零售一體化經(jīng)營(yíng)。推進(jìn)零售藥店分級(jí)分類管理，提高零售連鎖率。

      2.積極發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”的優(yōu)勢(shì)和作用，方便群眾用藥。

(三)使用環(huán)節(jié)：強(qiáng)調(diào)調(diào)整利益驅(qū)動(dòng)機(jī)制，規(guī)范醫(yī)療和用藥行為。

      1.促進(jìn)合理用藥。

      2.進(jìn)一步破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制。

      3.強(qiáng)化醫(yī)保規(guī)范行為和控制費(fèi)用的作用。

      4.積極發(fā)揮藥師作用。加快藥師法立法進(jìn)程。探索藥師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。

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