2022-02-17 09:40:54|已瀏覽：5501次
01、無菌技術(shù)
①未污染情況下，無菌包保存期：7～14天
②開啟的無菌溶液有效期：24小時
③無菌包打開后有效期：24小時
④鋪好的無菌盤有效期：4小時
⑤一次性口罩：4小時;
⑥紗布口罩：每天更換、消毒和清潔
⑦洗手持續(xù)時間：不少于15秒
2、不同濃度乙醇作用
①20%～30%乙醇：急性肺水腫時濕化給氧，從而降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力
②30%乙醇：濕潤、松解頭發(fā)纏結(jié)
③50%乙醇：皮膚按摩
④75%乙醇：皮內(nèi)注射和新生兒頭皮靜脈、臍部消毒，供皮區(qū)的消毒（70%）
⑤95%乙醇：燃燒法消毒和靜脈炎濕敷等
3、不同情況下溫度
①鼻飼液：38～40℃
②床上洗頭、沐浴水溫、肛門坐�。�40～45℃
③溫水擦浴：50～52℃
④熱水袋：60～70℃
4、碳酸氫鈉
① 1-2％：提高沸點，防銹去污
② 1-4％：用于口腔真菌感染
③ 2-4％：陰道外陰假絲酵母菌病陰道灌洗
④ 2％：鵝口瘡患兒口腔清洗
⑤美曲膦酯（敵百蟲）農(nóng)藥中毒者禁忌使用1-4％洗胃
5、成人異常尿液
①多尿：指24小時尿量超過2500ml。常見于糖尿病、尿崩癥等病人
②少尿：指24小時尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml。見于心臟、腎臟疾病和發(fā)熱、休克等病人
③無尿或尿閉：指24小時尿量少于100ml或12小時內(nèi)無尿。見于嚴(yán)重的心臟、腎臟疾病和發(fā)熱、休克等病人
6、小兒尿量
①學(xué)齡前兒童少于300ml，嬰幼兒少于200ml，即為少尿；
每日尿量少于50ml為無尿。
②除此之外，考生還需知道夜尿增多是指每晚尿量大于750ml。
7、尿顏色、氣味異常
①紅色或棕色為肉眼血尿；
②黃褐色為膽紅素尿；
③乳白色為乳糜尿；
④醬油色或濃茶色為血紅蛋白尿；
⑤白色渾濁為膿尿。
⑥新鮮尿液即有氨臭味，提示泌尿道感染；
⑦糖尿病酮癥酸中毒時，尿液呈爛蘋果氣味。
8、異常糞便顏色
當(dāng)消化道出血時，糞便呈漆黑光亮的柏油樣便；
下消化道出血時呈暗紅色便；
膽道完全阻塞時呈陶土色便；
阿米巴痢疾或腸套疊時可呈果醬樣便；
糞便表面有鮮血或排便后有鮮血滴出，多見于肛裂或痔瘡出血的病人
9、異常糞便氣味
消化不良的病人糞便呈酸臭味；
上消化道出血的柏油樣便呈腥臭味；
直腸潰瘍或腸癌者，糞便呈腐臭味。
10、瓣膜病鑒別
①二尖瓣狹窄：心尖部可聞及局限、不傳導(dǎo)的低調(diào)隆隆樣舒張中晚期雜音
②二尖瓣關(guān)閉不全：全收縮期粗糙高調(diào)吹風(fēng)樣雜音
③主動脈瓣狹窄：胸骨左緣第二或第三肋間聞及響亮、吹風(fēng)樣、粗糙的收縮期雜音
④主動脈瓣關(guān)閉不全：胸骨左緣第三、四肋間聞及舒張期高調(diào)嘆氣樣遞減型雜音
11、氧療
①持續(xù)低濃度低流量給氧：慢性肺源性心臟病、COPD、Ⅱ型呼吸衰竭
②高流量鼻導(dǎo)管給氧，并用20-30％乙醇濕化：急性左心衰、肺水腫
③高壓氧艙：CO中毒
12、熱型
①稽留熱：體溫持續(xù)升高達(dá)39.0～40.0℃左右，持續(xù)數(shù)日或數(shù)周，24小時波動范圍不超過1.0℃。常見于傷寒、肺炎球菌性肺炎等。
②弛張熱：體溫在39.0℃以上，但波動幅度大，24小時體溫差在1.0℃以上，最低體溫仍高于正常水平。常見于敗血癥等。
③間歇熱：高熱與正常體溫交替有規(guī)律地反復(fù)出現(xiàn)，發(fā)熱時體溫驟升達(dá)39℃以上，持續(xù)數(shù)小時或更長，然后很快下降至正常，經(jīng)數(shù)小時、數(shù)天的間歇后，又再次發(fā)作。常見于瘧疾等。
13、小兒先天性心臟病雜音
①動脈導(dǎo)管未閉：胸骨左緣第2肋間，響亮的連續(xù)性機械樣雜音
②房間隔缺損：胸骨左緣第2-3肋間，可聞及Ⅱ-Ⅲ級收縮期噴射性雜音
③室間隔缺損：胸骨左緣3-4肋間，可聞及Ⅲ-Ⅳ級全收縮期反流性雜音
④法洛四聯(lián)癥：胸骨左緣第2-4肋間，有Ⅱ-Ⅲ級收縮期噴射性雜音
⑤小兒最常見的心臟�。合忍煨孕呐K病
⑥最常見的發(fā)紺型先天性心臟病：法洛四聯(lián)癥
14、壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)
①淤血紅潤期 為壓瘡初期，受壓的局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或有觸痛但皮膚表面無破損，為可逆性改變。
②炎性浸潤期 紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)仍舊得不到改善，靜脈回流受阻，受壓皮膚表面轉(zhuǎn)為紫紅，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，表皮有水泡形成。水泡極易破潰，顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面，病人感覺疼痛。
③潰瘍期 靜脈血液回流嚴(yán)重障礙，局部淤血致血栓形成，組織缺血缺氧。輕者淺層組織感染，膿液流出，潰瘍形成；重者壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。
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